項目名稱

萍鄉(xiāng)老城區(qū)****

供應商名稱

聯(lián)系人及聯(lián)系電話

電子郵箱

（說明：招標文件唯一接收郵箱）

項目授權說明

授權委托書

我（法人代表姓名）系（供應商名稱） 的法定代表人，現(xiàn)代表公司授權（授權代表的姓名、職務）為我公司合法代理人，代表本公司參加萍鄉(xiāng)老城區(qū)****的報名及該項目一切相關事宜。

法定代表人（簽字或蓋章）：

授權代表（簽字或蓋章）：

授權代表聯(lián)系電話：

供應商（公章）：

法定代表人身份證正面

法定代表人身份證反面

代理人身份證正面

代理人身份證反面